Виды болевого синдрома и возможные причины

Чтобы установить диагноз, доктор опрашивает пациента о характере болей.

Сильная боль

Высокая интенсивность болевых ощущений свидетельствует о воспалительных процессах в данной области. Часто развивается при:

• невралгии затылочного нерва (охватывает весь затылок, может распространяться на шею, верхнюю часть спины, нижнюю челюсть и уши; возможны односторонние боли со стороны пораженного нерва);
• менингите (кроме болезненности отмечаются тошнота, рвота, высокая температура, судороги; в тяжелых случаях человек может терять сознание).

С тошнотой

Часто такие симптомы возникают при сотрясении мозга. Предварительно случается сильный удар, являющийся причиной образования гематом, ушибов мозговых тканей или внутренних кровоизлияний, из-за которых создается давление на мозговые центры. Другие симптомы могут отличаться: нередко у человека на пару суток возникают проблемы с памятью, потливость, шум в ушах, головокружение, дискомфорт. Вскоре после сотрясения диагностируются изменения частоты сердечных сокращений, дыхания.

Другая частая причина – онкологические процессы, локализующиеся в затылочной области. Увеличение объема опухоли вызывает давление на мозговые центры, боли, а токсическое воздействие патологических клеток приводит к появлению тошноты.

Резкая и короткая

Возможен воспалительный процесс в шейной мускулатуре. Наклоны, движения шеи и верхних конечностей вызывают увеличение интенсивности ощущений. В состоянии покоя боли ослабевают.

Шейная мигрень характеризуется односторонними резкими приступами. Одновременно с болью отмечаются головокружения, тошнота, расстройства зрения и другая симптоматика, характерная для мигреней.

Возможна и опасная разновидность инсульта, субарахноидальное кровоизлияние. Боль внезапно появляется в затылке, после чего быстро распространяется по всей голове. Спасти жизнь пациента возможно лишь в тех случаях, когда профессиональная медицинская помощь будет оказана в первые минуты.

Пульсирующая: отдает в шею и глаза

Чаще всего причиной, по которой возникает пульсирующая головная боль, оказывается повышенное артериальное давление. Одновременно может кружиться голова, возникать двоение в глазах.

Также нередко наблюдаются спазмы кровеносных сосудов. Интенсивность болевых ощущений может быть различной. Дискомфорт возникает в области затылка ближе к шее, после чего распространяется на виски и лоб. При движении боли становятся сильнее.

Постоянная тяжесть, ноющая, тупая боль

Затяжной характер ощущений характерен для шейного остеохондроза, при котором в тканях межпозвоночных дисков происходят патологические изменения. Больной постоянно ощущает скованность в области плеч и шеи. Если человек тянет с обращением к врачу, состояние будет постепенно ухудшаться.

Шейный спондилез вызывает аналогичные ощущения. Из-за костных наростов подвижность шеи снижается, пережимаются кровеносные сосуды, что затрудняет местную циркуляцию крови. При движении болезненность усиливается.

Давит затылок

Причиной может стать сильное напряжение, как умственное, так и физическое (длительное пребывание в неудобной позе), или эмоциональное (затяжные стрессы). Чаще отмечается симптом у людей, чья работа связана с длительным нахождением в сидячем положении: офисных работников, водителей, программистов.

Возможно и высокое внутричерепное давление. В таких случаях боли могут локализоваться в отдельной части головы или охватывать всю ее поверхность. Одновременно у больных нередко возникает тошнота, которая может сопровождаться однократной рвотой, головокружение, судороги рук и ног, зрительные и психические расстройства.

Стреляет

Подобная головная боль в затылочной части головы может возникнуть при невралгии. Причинами патологии являются переохлаждение, длительное пребывание под сквозняком, обострения хронического остеохондроза. Движения головы и шеи вызывают ухудшение состояния.

Если болит шея

Чаще всего предварительным диагнозом в этом случае является шейный остеохондроз. Если он не подтвердится в ходе диагностики, то возможно, вектор был выбран неверно, и причину нужно искать именно внутри головы. В современной жизни остеохондроз подтверждается практически у каждого второго. Причиной этому становится малоподвижный образ жизни и напряженные рабочий график. В результате сначала появляется тяжесть в затылке, а потом неприятные и достаточно сильные боли.

Если вы по долгу службы часами пребываете в одном положении, а рабочий график превышает допустимые нормы, то эта проблема может коснуться и вас. В зоне риска программисты и кассиры, офисные работники и водители. Неприятные ощущения будут усиливаться при движении головой. Чтобы поставить диагноз крайне важно посетить невролога или вертебролога и заняться лечебной гимнастикой.

Какие заболевания могут быть причиной?

Болезненность характерна для большого количества различных патологических процессов.

Остеохондроз

Факторами риска развития данной патологии являются избыточная масса тела, нарушения осанки, сидячий образ жизни, чрезмерные физические нагрузки, генетическая предрасположенность, травмы позвоночного столба, длительные стрессы и патологии развития.

Выделяют 4 степени тяжести:

1. Болезненность возникает изредка, симптомы слабые или совсем отсутствуют.
2. Интенсивность болей возрастает, добавляется слабость, снижение работоспособности.
3. Характеризуется развитием грыжи межпозвоночных дисков, онемением плечевого пояса, слабостью.
4. Все симптомы сильно выражены, межпозвоночный диск разрушается слишком сильно, на его месте образуется соединительная ткань.

При гипертонии

Распирающая резкая головная боль в затылочной области может возникать при повышении внутричерепного давления. Чаще всего неприятные ощущения появляются сразу после пробуждения. После рвоты состояние временно облегчается. Поскольку часто нарушается церебральный кровоток, сужаются сосуды в головном мозге, возрастает риск инсультов. Важно лечить не симптоматику болезни, а причины; в противном случае терапия окажется малоэффективной.

При повышенном внутричерепном давлении

Патология может возникать по причине:

• родовых травм у младенцев;
• воспалительных патологий (энцефалиты, менингиты);
• черепно-мозговых травм;
• доброкачественных и злокачественных опухолей;
• интоксикации тяжелыми металлами или ядовитыми испарениями.

При первых симптомах следует обратиться к неврологу (особенно важно это сделать, если заболевание заподозрили у ребенка). Для лечения применяют медикаменты, специальную диету. Иногда необходимо хирургическое вмешательство.

Шейный миозит

Данный воспалительный процесс характеризуется отечностью шейной мускулатуры, напряженностью в мышцах, покраснениях кожи в области поражения, реже – кашлем, одышкой. При запущенной болезни мускулы в области шеи, плечевого пояса могут атрофироваться. Возможно появление кожных высыпаний. При паразитарной природе повышается температура тела, боли распространяются на плечи, предплечья.

Причинами могут стать:

• ослабляющие иммунитет инфекции;
• отравление;
• переохлаждение;
• травмы;
• заражение паразитами;
• патологии опорно-двигательной системы.

Невралгия затылочного нерва

Ощущения односторонние: возникает боль в затылке с правой стороны или с левой. При этом нарушается чувствительность затылочной области, немеют верхние конечности, бледнеют кожные покровы, больной не может чихнуть или покашлять.

Лечение включает медикаментозную терапию, массаж, физиотерапию. Иногда приходится использовать операционное вмешательство.

Сосудистые заболевания

Различные заболевания сердечно-сосудистой системы могут становиться причиной нарушения кровоснабжения головного мозга, что приводит к ухудшению состояния больного. Важно установить точный диагноз для подбора подходящих методов терапии.

Мигрень

Патология чаще диагностируется у женщин, передается по женской линии. Голова болит не каждый день; за месяц количество приступов варьируется в пределах 2-8.

Риск развития возрастает при:

• постоянных стрессах;
• вредных привычках (употреблении алкоголя или наркотических веществ, табакокурении);
• недостаточном или избыточном сне;
• неблагоприятных условиях окружающей среды.

Во время приступа повышается чувствительность к свету; больной не переносит громких звуков и сильных ароматов.

Гипотония

При пониженном давлении боли более интенсивные в первой половине дня; благодаря двигательной активности к обеду их выраженность чаще всего снижается. Если больной долго находится в лежачем положении, наклоняет голову или корпус вперед, напрягает мускулатуру верхней части спины либо шеи, ощущения становятся более выраженными. Причинами являются недостаточная физическая активность, постоянное напряжение органов зрения, неудобное положение тела.

Спондилез шеи

Отдельные позвонки при этой патологии деформируются, разрушаются. Процесс сопровождается образование остеофитов. Чаще диагностируют патологию у спортсменов, больных остеохондрозом или плоскостопием. Большая часть пациентов – пожилые люди, чей позвоночник сильно изношен.

Лечение включает:

• ограничение двигательной активности, постельный режим;
• специальный массаж (выполнять обязательно должен специалист);
• физиотерапевтические методики;
• локальное обезболивание с помощью противовоспалительных препаратов, миорелаксантов и анальгетиков.

Миогелоз шеи

Поскольку боли отдают в другие части тела, человеку сложно определить их источник. Из-за нарушений местной циркуляции крови в шейном отделе позвоночника образуются уплотнения, узлы.

Лечение начинается с определения причины развития патологического процесса. Эффективен комплексный подход: применяются физиотерапевтические методики, лечебная физкультура, мануальная терапия, различные медикаменты. Дополнять можно применением народных средств.

Стресс

Нередко голова ноет из-за сильных стрессов. Затяжные стрессовые ситуации опасны, поскольку провоцируют развитие других патологий, некоторые из которых могут сильно снижать качество жизни людей.

Нарушение прикуса

Стоматологические дефекты тоже могут вызывать приступы боли. Поскольку деятельность сустава нарушается, он может щелкать, появляются боли в затылке, около ушей, в темени. Нарушения прикуса часто можно обнаружить без специального оборудования. Исправляют дефект с помощью хирургического вмешательства.

Шейная мигрень

Это болезнь очень коварная. Она достаточно тяжело диагностируется, потому как не обладает специфическими симптомами (не вызывает изменений, которые можно проследить по анализам). Обычно ставят такой диагноз по остаточному принципу, когда не найдено других причин. Но сегодня стали доступны новые методы исследования позвоночника, в ходе которого можно выявить состояние артерий. Если патологические изменения костных хрящевых структур вызывает ее сдавливание, то нарушается кровоснабжение затылочных долей. В результате человек испытывает тяжесть в затылке и шее.

Это заболевание проявляет себя довольно ярко, вызывая резкую боль, снижение слуха и головокружение. Для лечения этого заболевания рекомендуется обратиться к неврологу. Обычно оно включает в себя медикаментозное воздействие и массаж.

Лечение боли в затылке

Лечение головной боли в затылке следует начинать с устранения заболевания, т.е. причины. В противном случае терапия не принесет желаемого эффекта. Иногда требуется проведение операции. Следует отказаться от вредных привычек: употребления алкоголя или наркотиков, курения.

При гипертонической болезни, гипотонии, остеохондрозе и ряде прочих патологий прописывают лечебную диету.

При воспалительных процессах применяют медикаментозную терапию. Доктора прописывают средства, уничтожающие возбудителя (антибактериальные или противовирусные препараты, от паразитов), противовоспалительные, обезболивающие.

При поражениях опорно-двигательной системы могут быть назначены хондропротекторы.

От гипертонической болезни помогают препараты, нормализующие состояние сосудов.

Если причиной стало онкологическое заболевание, кроме хирургического удаления патологических тканей могут применяться другие специфические методики: химио- и лучевая терапия, прием гормональных препаратов. Некоторые опухоли удалить невозможно; в таких ситуациях врачи назначают паллиативное лечение, которое помогает облегчить состояние пациента, продлить его жизнь.

Массаж и мануальная терапия

Делать массаж должен специалист, т.к. неправильное выполнение может привести к ухудшению состояния, нежелательным последствиям. Методики улучшают местную циркуляцию крови, способствуют расслаблению мускулатуры, снимают спазмы. Важно, чтобы диагноз был точно установлен: от этого зависят особенности массажного воздействия, количество сеансов.

Из методик мануальной терапии чаще всего применяется иглоукалывание. Эта процедура может быть болезненной и неприятной. Точечное воздействие оказывают на биологически активные точки.

Сеансы физиотерапии

Практикуются при:

• остеохондрозе;
• повышенном внутричерепном давлении;
• миогелозе;
• шейном спондилезе;
• воспалительных процессах в затылочном нерве и некоторых других патологиях после завершения приема медикаментов.

Применяется магнитная терапия, электрофорез, воздействие ультразвуком или лазером. Все методики проводятся в условиях стационара.

Оздоровительная физкультура

Используется, если наблюдается деформация позвоночника. Упражнения подбираются индивидуально, с учетом диагноза, особенностей пациента. Специальный комплекс направлен на улучшение местной циркуляции крови, снятие спазмов, укрепление мышечного каркаса.

Важно тренировать регулярно, в противном случае лечение окажется неэффективным. Нельзя терпеть сильные боли; если они возникают, следует прекратить занятие и обратиться к врачу. Необходимо уделять много внимания технике выполнения. Количество повторений увеличивать постепенно, чтобы избежать чрезмерных нагрузок.

Разбираемся с ощущениями

Что первым делом спрашивает врач? Где болит и как болит. Ответы на эти вопросы должны быть как можно более точными, от этого зависит весь дальнейший процесс диагностики и последующего лечения. Тяжесть в затылке – это далеко не все, что можно сказать про ее характер Чаще всего врач попытается выяснить, что все-таки болит, голова или шея.

Дело в том, что именно эта область отличается огромным количеством нервных окончаний, а потому боли, которые возникают в верхнем отделе позвоночника, легко отдают в голову. Может быть и наоборот, поэтому поставить диагноз может только специалист, основываясь на результатах диагностики, а также собственного осмотра. Единственное, что можно сделать дома – это попытаться локализовать боль. Для этого попросите кого-нибудь из близких сделать вам точечный массаж головы, шеи и плечевого пояса. Так вы поймете, где именно находится источник боли, и сможете сориентировать врача. Тяжесть в затылке – это симптом очень размытый, и пока мы не выясним, в чем именно причина, дальше не продвинемся.

Физическое или умственное перенапряжение

В наш век необходимостью устанавливать рекорды уже никого не удивить. Темп все увеличивается, и нам необходимо успевать. В результате у одного человека возникает перекос в сторону физических нагрузок, вследствие чего некогда даже книгу почитать, а другие не могут позволить себе прогуляться пешком от работы до дома, потому как на машине это сделать быстрее. Ничего удивительного, ведь нужно садиться доделывать новый проект.

В результате в одно прекрасное утро появляется боль и тяжесть в затылке. Это пока не болезнь, а просто сигнал к тому, что вы должны внимательней отнестись к своему здоровью. Вовремя сходите к врачу, пройдите обследование и немного ослабьте тиски ритма вашей жизни.

Лечебные мероприятия

Тяжесть в области затылка неплохо поддается коррекции при помощи домашних методов. Это не исключает необходимость посещения врача или прохождения назначенного курса лечения, однако может быть одним из ключей к решению проблемы. В первую очередь проветрите помещение, приток свежего воздуха сразу облегчит состояние. Слегка помассируйте шею и затылок и лягте на пол. Сейчас от вас потребуется только расслабиться. Постарайтесь выбросить из головы все проблемы, которые преследовали вас в течение дня. В большинстве случаев этого бывает достаточно, чтобы боль немного отступила.

Чтобы усилить эффект рекомендуется побить капустный лист и приложить его к голове, протереть виски, лоб и шею кусочком льда, а также глубоко подышать. Если народные средства не приводят к облегчению состояния, можно принять обезболивающие препараты. Не забывайте, что их тоже должен назначить лечащий врач, потому как спектр лекарств, представленных на рынке, очень велик. Аптекарь может предложить сотни разных названий, начиная от «Анальгина» и заканчивая «Суммамигреном». Какой поможет именно вам?

Диагностика

Когда болит голова и тошнит, а давление в норме, врач после осмотра и сбора анамнеза назначает ряд инструментальных и лабораторных обследований для выяснения причины дискомфорта.

Обычно для диагностики применяют:

• электроэнцефалографию;
• краниографию;
• МРТ;
• КТ;
• УЗИ и рентгенографию шейного отдела;
• ангиографию сосудов отделов черепной коробки;
• транскраниальную и экстракраниальную допплерографию;
• измерение внутричерепного давления;
• биохимическое и общее исследование образцов мочи и крови.

Полная диагностика помогает понять, что делать и какую патологию лечить.